search

Узнайте подробную информацию о видах колоректального рака и его классификации

В медицине существует несколько классификаций колоректального рака: по форме роста новообразования, типу гистологического строения, локализации. Знать, какие виды опухолей кишечника существуют и как они развиваются, необходимо людям старшей возрастной группы, особенно составляющим группу риска по колоректальному раку.

Содержание:

 

Виды колоректального рака по форме роста опухоли

В зависимости от формы роста образования бывают:

  • экзофитными;
  • эндофитными;
  • смешанными.

Экзофитные опухоли

Виды колоректального рака: экзофитное развитиеТакие образования имеют форму гриба на ножке и прорастают в просвет прямой кишки. Некоторые опухоли могут иметь форму полипа и блюдца. Среди экзофитных опухолей встречаются и образования, которые формируются из ворсинчатого полипа и имеют широкое основание. В структуре таких опухолей прослеживаются эпителиальные ворсинки в большом количестве, которые плотно прижаты друг к другу.

Лечение колоректального рака за границей при выявлении экзофитных образований нельзя откладывать, так как они развиваются агрессивно. Кроме того, именно они часто вызывают кишечную непроходимость из-за перекрывания собой просвета прямой кишки. Несмотря на агрессивный характер, такие опухоли на ранних стадиях хорошо поддаются хирургическому лечению эндоскопическим методом (щадящая операция без разрезов).

Эндофитные опухоли

Когда опухоль поражает внутренний слой прямой кишки, ее называют эндофитной. Поражение кишечной оболочки происходит не всегда глубоко, очаг поражения локализуется на одной стенке органа, при этом просвет кишки не сужается. Но если лечение рака за рубежом не проведено вовремя, то на поздней стадии существуют риски стенозирования.

Классификация колоректального рака эндофитного типа:

  • Язвенно-инфильтративный — развивается быстро и агрессивно, инфильтруется в слои кишечника, поражает прилегающие ткани. Такие опухоли, как правило, глубоко проникают в слои и на ранних стадиях проявляются кровотечениями.
  • Диффузно-инфильтрационный рак — поражает подслизистый слой и слизистые слои кишки. Обычно опухолям такого типа не свойственно изъязвление, метастазирование начинается на поздних стадиях. Диффузно-инфильтрационные опухоли могут быть достаточно большими, достигая определенного размера, они приостанавливаются в росте и распространении.

Смешанные опухоли

Это опухоли, которым присуща характеристика эндофитных и экзофитных образований. Примером такой опухоли является блюдцеобразный рак. Он имеет вид язвы, у которой бугристое дно и плотные края.

 

Виды колоректального рака по гистологическому типу

По гистологическому признаку опухоли классифицируются на:

Гистологические виды колоректального рака

  • аденокарциномы (железистый рак);
  • слизистые аденокарциномы;
  • плоскоклеточный рак;
  • перстневидно-клеточный рак;
  • железисто-плоскоклеточные карциномы;
  • недифференцированные карциномы;
  • скирр;
  • аноректальные меланомы.

Аденокарцинома

В ее состав входят атипичные клетки железистого эпителия. Такие клетки могут быть папиллярными, тубулярными и другими структурами, степень дифференцировки которых разная:

  • высокодифференцированная опухоль — цитологические признаки совпадают с материнской эпителиальной тканью, на развитие таких опухолей уходит много лет, поэтому возможна ранняя диагностика и успешное излечение;
  • малодифференцированная — агрессивная, быстро увеличивается и распространяется, проявляются незначительные признаки исходной ткани, прогнозы при таком диагнозе могут быть неблагоприятными, если лечение рака кишечника в Израиле не начато вовремя;
  • умереннодиффенцированная — промежуточная форма образования.

Слизистая аденокарцинома

Опухоли свойственно вырабатывать слизь, поэтому в ее структуру входит группа клеток, которые окружены слизью. Эта слизь образует в опухоли своеобразные озера, величина которых разная. По степени дифференцировки такие аденокарциномы подразделяются на высокодифференцированные и низкодифференцированные.

Перстневидноклеточный рак

Форма клеток этой опухоли напоминает перстень, отсюда и название. В состав слизи, которая занимает пространство клеток, входит муцин (специфический белок). Престневидноклеточная опухоль ЖКТ развивается быстро и агрессивно, поэтому хирургическое лечение рака желудка за рубежом должно быть безотлагательным.

Плоскоклеточный рак

Редкая разновидность колоректального рака, который может быть неороговевший и ороговевший. Как правило, опухоль образуется в том месте, где прямая кишка переходит в канал заднего прохода. В состав опухоли входят атипичные клетки плоского эпителия кишечника, присутствует кератин и межклеточные мостики.

Железисто-плоскоклеточная аденокарцинома

Редкий тип колоректального рака, который сочетает в себе признаки и составляющие плоскоклеточного рака и аденокарциномы. Опухоль имеет вид типичной адекарциномы с присутствием мелких фрагментов плоскоклеточного рака.

Недифференцированная аденокарцинома

В состав такой опухоли входят атипичные клетки эпителия, которым не свойственно формировать железистые структуры и продуцировать слизь. Клетки недиффернцированной аденокарциномы характеризуются полиморфностью — включают в себя разные типы цитологических структур. Мономорфность — редкое явление для такого вида адекарциномы. Опухолевые клетки формируют тяжи, разделенные небольшим количеством соединительной ткани.

Скирр

Злокачественное образование, состоящее преимущественно из соединительной ткани и небольшого количества стромы. Такие опухоли еще называют фиброзным раком. Цитологический состав образования — клетки кубического вида, группирующиеся в маленьких ячейках.

Меланома

Наиболее частая локализация меланомы — анальный канал, ампулярный отдел прямой кишки, реже — ампулярное кольцо. Меланома чаще всего характеризуется экзофитным развитием, имеет вид геморроидального узла или полипа с широким основанием либо узкой ножкой. В редких случаях меланома растет эндофитно и формирует язвы. Еще реже встречаются аноректальные блюдцеобразные меланомы по внешнему виду схожие с карциномой. Их окружает ярко выраженный валик.

Величина меланомы может быть разной, в пределах 1-8 см. Примерно 20% диагностированных меланом — множественные. Цветовая гамма меланом разнообразная. Они могут быть бордовыми, вишневыми, темно-коричневыми, черными. Возможны яркие образования, сочетающие в себе несколько чередующихся цветов. В 50% случаев аноректальные меланомы непигментированные.

Классификация аноректальной меланомы:

  • круглоклеточная — состоит из небольших круглых одиночных клеток, в структуре опухоли нет аргинофильных волокон;
  • эпителиоподобная — состоит из солидных гнезд, окруженных аргирофильными мембранами;
  • полиморфноклеточная;
  • веретеноклеточная — характеризуется индивидуальными оплетениями клеток.

Опухоли в чистой форме практически не встречаются. Чаще всего аноректальные меланомы состоят из клеток, структура которых различается между собой. Бывают случаи, когда выявленная опухоль не соответствует известным гистологическим типам. Тогда колоректальный рак расценивается как неклассифицируемый.

 

Виды колоректального рака по степени дифференцировки

В зависимости от степени дифференцировки колоректальный рак может быть:

  • Типы колоректального рака по локализации опухолинизкодифференцированным — в состав опухоли входят неразвитые агрессивные клетки;
  • высокодифференцированным — структуру опухоли составляют развитие клетки, у которых наблюдаются некоторые признаки неопухолевых клеток эпителия кишечника;
  • средней степени дифференцировки — в структуре образования содержатся низкодифференцированные и высокодифференцированные клетки.

 

Виды колоректального рака по локализации опухоли

Типы колоректального рака в зависимости от места их формирования:

  • Ампуллярная опухоль. Диагностируется в 80% случаев всех раковых опухолей, поражающих прямую кишку. Представляет собой кратерообразное кровоточащее изъязвление, основание которого инфильтративное, или экзофитную аденокарценому.
  • Надампуллярная опухоль. Диагностируется в 12% случаев всех раковых образований прямой кишки. Чаще всего опухоль является плотным скирром, который сужает просвет прямой кишки и вызывает стеноз за короткий промежуток времени.
  • Анальная опухоль. На нее приходится от 5 до 8% от общего числа случаев выявления рака прямой кишки. Место локализации образования — над отверстием заднего прохода. Внешне представляет собой плотную язву или опухоль преимущественно с плоскоклеточным строением.

Классификация колоректального рака необходима для того, чтобы специалисты могли максимально точно спрогнозировать его развитие, правильно разработать лечебную тактику и дать прогнозы лечения. Особое внимание уделяется опухолям, склонным к метастазированию. Если у пациента выявлены метастатические очаги, то лечение метастатического колоректального рака в Израиле проводится по самым современным и высокоэффективным методикам.

Колоректальному раку свойственно поражать органы брюшной и грудной полости. При данном злокачественном образовании у женщин могут быть поражены половые органы, в частности, матка или ее шейка. В таком случае проводится лечение рака шейки матки за границей наряду с лечением первичного колоректального рака.

Будем рады стать Вашим личным путеводителем, информирующем Вас о возможностях международных клиник, где пациенту будет предоставлена наиболее качественная медицинская помощь, и где шансы на выздоровление будут наиболее высокими. Мы поможем Вам в борьбе за здоровье. Освободите себя от забот!

Связаться с нами

Видео-отзывы пациентов

Наши врачи

Отзывы пациентов

//
Связаться с нами